Medikinet per adulti Milano – Psichiatra Milano

Medikinet per adulti Milano: guida completa con il Dott. Francesco Somajni

Che cos’è Medikinet per adulti Milano

Principio attivo: Medikinet è un farmaco a base di metilfenidato, uno stimolante del sistema nervoso centrale.
Indicazione principale: è utilizzato per il trattamento del Disturbo da Deficit di Attenzione e Iperattività (ADHD), nei bambini di età ≥ 6 anni e negli adulti.
Modalità di rilascio: Medikinet può essere a rilascio modificato o altre forme che permettono un effetto prolungato, variando secondo la formulazione.

A partire da ottobre 2023, con la determinazione AAM/PPA n. 659/2023 dell’Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA), è stata estesa l’indicazione del Medikinet® anche ai pazienti adulti con diagnosi di ADHD.
Questo significa che Medikinet è ora regolamentato on-label anche per la prima diagnosi in età adulta, non più solo off-label.

Nei casi in cui sintomi come difficoltà di concentrazione, impulsività, disattenzione, instabilità emotiva o un rendimento lavorativo o relazionale compromesso siano presenti.
Quando altri interventi non farmacologici (psicoterapia, supporti psicoeducativi, strategie comportamentali) non siano bastati o siano insufficienti.
Dopo una diagnosi chiara di ADHD, idealmente confermata anche con anamnesi (storia) infantile, valutazioni psicometriche e cliniche. Questo è raccomandato da linee guida per l’uso nei casi adulti.

Effetti collaterali: come ogni farmaco stimolante, può dare nervosismo, insonnia, aumento della frequenza cardiaca, pressione, riduzione dell’appetito, possibili effetti psichiatrici, ecc. Il monitoraggio medico è essenziale.
Controindicazioni: patologie cardiache, disturbi psicotici, ipertensione non controllata, glaucoma, uso concomitante di alcuni farmaci, ecc.
Dose e modalità: la forma a rilascio prolungato va assunta di solito al mattino, magari con colazione; dosaggi iniziali bassi, gradualmente aumentati se necessario.
Follow up: visite di controllo, valutazione della risposta, effetti avversi, adattamenti della dose; possibile sospensione se non miglioramenti; rivalutazioni periodiche.

Con la recente normativa, il Medikinet è prescrivibile ufficialmente per adulti con prima diagnosi di ADHD.
Serve un piano terapeutico (PT) approvato, che include la ricetta speciale, date le caratteristiche del farmaco.
Il farmaco è soggetto a monitoraggio AIFA poiché è tra i farmaci a base di metilfenidato.

Il Dott. Francesco Somajni è specialista neuropsichiatra, con formazione universitaria in Medicina e Chirurgia (Università degli Studi di Milano) e specializzazione in Neuropsichiatria dell’Infanzia e dell’Adolescenza, con lode.
Opera a Milano (Via Santa Croce 6) e ad Appiano Gentile (Como) nella Casa di Cura Le Betulle.
Tratta una vasta gamma di disturbi psichiatrici: disturbi dell’umore (depressione, distimia, bipolarità), disturbi d’ansia, disturbi di personalità, disturbi alimentari, disturbi del sonno, dipendenze da sostanze e farmaci.
Somajni ha anche esperienza con terapie farmacologiche, quando appropriate, nel contesto di una valutazione clinica complessiva.
In un intervento pubblico ha riportato che farmaci stimolanti come il Ritalin (metilfenidato) potrebbero essere una opzione, se vi è una diagnosi di ADHD ben definita. Ha però espresso cautela per il fatto che alcuni farmaci stimolanti possono essere più difficili da sospendere, suggerendo l’uso di farmaci “meglio tollerati e più maneggevoli” quando possibile.

Prima visita: anamnesi accurata, raccolta di dati su funzionamento attuale, su sintomi passati (anche dell’infanzia), valutazioni psicometriche, esame fisico e condizioni generali.
Valutazione del rischio-beneficio: il Dott. Somajni considera non solo la possibilità di miglioramento dei sintomi, ma anche potenziali effetti avversi e impatto sulla qualità della vita.
Scelta del dosaggio: personalizzata sulla base di condizioni cliniche, peso, metabolismo, necessità lavorative/sociali.
Monitoraggio: visite di controllo, valutazioni periodiche, aggiustamenti della dose; osservazione degli effetti cognitivi, emotivi, del sonno, cardiovascolari; e possibili interruzioni se non efficacia o effetti avversi gravi.

Vantaggi:

Miglioramento dell’attenzione, della concentrazione, della gestione dell’impulsività, miglior funzionamento personale, sociale e lavorativo.
Riduzione del disagio associato ai sintomi non trattati; può migliorare l’autostima, la produttività.
La disponibilità di una formulazione con rilascio modificato facilita la gestione con singola somministrazione quotidiana in molti casi.

Criticità:

Rischio di effetti collaterali, che possono variare molto da persona a persona.
Possibile difficoltà nel dosaggio ottimale iniziale.
Necessità di adeguata supervisione medica.
Questioni burocratiche, prescrizione del piano terapeutico, gestione del farmaco “controllato”.

Prenotare una visita con il Dott. Francesco Somajni tramite il suo studio privato a Milano o Appiano Gentile.
Durante la prima visita, discutere la possibilità di Medikinet solo se vi è sospetto o diagnosi di ADHD.
Se si decide di intraprendere questa strada, il medico predisporrà il piano terapeutico necessario ai fini della prescrizione SSN.